眼部恶性肿瘤的中医药治疗

眼部恶性肿瘤是一组较少见的恶性肿瘤,大多会危害视力,给患者带来痛苦,甚至危及生命。眼球表面的恶性肿瘤以鳞形细胞癌最多见。眼球内肿瘤较少见,恶性程度较高的视网膜细胞瘤占大多数。眼部恶性肿瘤可发生于任何年龄段。

眼部恶性肿瘤是一组较少见的恶性肿瘤,大多会危害视力,给患者带来痛苦,甚至危及生命。根据眼部解剖位置的不同,分为眼睑肿瘤、眼球表面肿瘤、眼球内肿瘤及眼眶肿瘤4部分。其中眼睑肿瘤占50%以上,其次是眼球表面肿瘤和眼眶肿瘤,眼球内肿瘤最少。眼睑肿瘤中90%为基底细胞癌,其次是鳞形细胞癌和皮脂腺癌。眼球表面的恶性肿瘤以鳞形细胞癌最多见。眼球内肿瘤较少见,恶性程度较高的视网膜细胞瘤占大多数。眼眶恶性肿瘤中除原发肿瘤外,还有一部分转移瘤。眼部恶性肿瘤可发生于任何年龄段。

【病因病机】

眼睑属肉轮,为脾所主,发病多因外感风、热、湿邪,内有脾虚湿困,水湿运化失常,水湿郁久,化热生痰,痰浊阻滞脉络,致胞生痰核,湿热积聚,日久溃破。

1.辨证论治

(1)痰蕴湿阻

主症:眼睑内生硬结,推之不动,与皮肤黏连,周围血管围绕,缓慢增大,闭睑时该处隆起,眼睑有重坠感。舌淡苔白,脉滑。

治则:化痰散结。

方药:化坚二陈汤加减。

(2)痰热互结

主症:眼睑内生硬结,按之疼痛,睑部皮肤微红,甚至出现溃疡,伴有恶臭。舌红苔黄,脉滑数。

治则:清热化痰散结。

方药:清气化痰汤。

(3)肝火上炎

主症:视力下降,眼球硬胀,头痛目痛,心烦易怒,耳鸣重听,面红肋胀,口苦口干。舌红苔燥黄,脉弦数。

治则:清肝泻火。

方药:当归龙荟丸加减。

(4)痰湿蕴结

主症:双眼逐渐外突,眼睑肿胀而硬,眼球活动受限,视物复视,身疲乏力,脘闷纳少。舌淡而胖,苔白腻,脉濡或滑。

治则:利湿化痰,软坚散结。

方药:苓甘五味姜辛汤加减。

(5)肝肾阴虚,虚火上炎

主症:眼部放疗中,局部红肿,干涩难耐,口干咽干。舌红有裂纹,光剥无苔,脉细数。

治则:滋阴清热。

方药:杞菊地黄丸加减。

2.单方验方

(1)单方:平消胶囊、抗癌平丸。

(2)验方:

①主治睑板腺癌。

抗癌3号。白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、仙鹤草各90g,七叶莲、白英、藤梨根各45g,玄参、山豆根各30g。水煎两次,每次煎1小时,将两次滤液浓缩成500ml,加红糖180g。一次60ml左右,每日3次,3日服完,可连服2~3月,直至肿块缩小或消失。

蟾酥丸。制乳香、没药、明雄黄、蟾酥各180g,蜗牛60g,血竭20g,朱砂10g,胆矾、轻粉、寒水石各6g,牛黄、冰片、麝香各3g,蜈蚣30g。上药共研细末,水泛为丸,如芥菜子大,每服5~10粒,每日早晚各服1次。

②主治眼眶肿瘤:制半夏、陈皮各10g,夏枯草30g,全蝎9g,蜈蚣2条,蕤仁、僵蚕、半枝莲各15g,玄参12g,白花蛇舌草20g。每日1剂,水煎分3次服。

3.其他疗法

眼部恶性肿瘤以手术治疗及放疗为主,其他还有冷冻、激光治疗,少数患者需要做全身化疗。应根据不同部位、病理类型、病变范围等采用不同的治疗方法。

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