草决明味咸，性微寒，属寒凉药。是常用的清热明目药。草决明能清肝胆郁热，对于肝胆郁热所致的目赤肿痛，羞明流泪，头痛、眩晕等症，可用草决明配菊花、蔓荆子、黄芩、白蒺藜、青葙子、木贼草等同用。
以草决明捣碎，每次用二钱左右，水煎服或沏水代茶饮，每日一次，经常服用，对于高血压病而兼见目昏、目赤、大便干者，有一定帮助。或配菊花、夏枯草同用。据近代研究报导，本品有降血压的作用。
蔓荆子治两侧头痛，以疼痛近于颞颧部者效较好，偏于散风明日。草决明治两侧头痛，以疼痛近于太阳穴处者效较好，偏于清肝明目。木贼草退目翳而明目，草决明清肝热而明目。用量一般为一至三钱。捣碎煎服。