子宫内膜息肉可以不手术吗

大家都知道子宫内膜息肉是子宫内膜常见的良性病变,多数专家认为与内分泌失调,与雌激素水平过高,与子宫内膜炎症有关。临床主要表现为月经改变,月经过多,经期延长,不规则阴道出血,经间出血等。也是不孕的常见原因之一,绝大多数为良性病变,息肉的恶变率并不高。有很多的女性朋友关心,子宫内膜息肉可以不用做手术吗?

大家都知道子宫内膜息肉是子宫内膜常见的良性病变,多数专家认为与内分泌失调,与雌激素水平过高,与子宫内膜炎症有关。临床主要表现为月经改变,月经过多,经期延长,不规则阴道出血,经间出血等。也是不孕的常见原因之一,绝大多数为良性病变,息肉的恶变率并不高。有很多的女性朋友关心,子宫内膜息肉可以不用做手术吗?带着这个关心的问题,一起来看看这篇文章吧!

子宫内膜息肉如何诊断

1. 超声波检查

经阴道超声检查显示为子宫腔内可见常规形状的高回声病灶其周围环绕弱的强回声晕。在息肉内可见囊腔,宫腔内息肉表现为一种非特异性子宫内膜增厚或局部肿块。检查子宫内膜息肉的最佳时间是月经干净后,月经期后重复超声检查可能有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉,但是最终以病理诊断为准。

2. 盲检

盲目扩张、刮宫或子宫内膜活检对于诊断子宫内膜息肉的诊断准确性不高,盲检也可导致息肉破碎并且难于组织学诊断。

3. 宫腔镜引导下活检

较其他诊断息肉的方法而言,宫腔镜引导下活检是最具有最高敏感性和特异性的诊断方法。

子宫内膜息肉可以不手术吗

部分女性B超一检查到怀疑有内膜息肉就如临大敌,咨询医生是否赶紧手术切除。其实不是所有的子宫内膜息肉都需要采取手术治疗,部分可随月经周期性的来潮而与内膜一同脱落排出。因此,对于直径<1cm的、无临床症状的且无生育障碍的女性,可定期随诊观察。

对于息肉直径>1cm,或有经期延长、月经间期出血、不规则阴道流血等临床症状的子宫内膜息肉女性,则需考虑行宫腔镜手术以进一步诊治了。患不孕症的女性如果其他检查方面都无异常,则应考虑手术切除。息肉切除后可以有效提高低生育力妇女的生育能力。如无其他问题,一般术后正常来一次月经后即可备孕了。

子宫内膜息肉的治疗原则

1. 对于无生育要求者可彻底切除。

2. 对于要求妊娠者适当切除,目的是恢复宫腔形态。

3. 子宫内膜息肉术后复发率高,要重视后续治疗,口服、阴道用孕激素和曼月乐宫腔放置均可抑制息肉生长。

4. 口服孕激素或宫腔放置曼月乐应尽早进行。口服孕激素无效者并非曼月乐无效。

5. 急于妊娠者放环后3个月复查宫腔镜,无复发迹象且输卵管通畅者,可取环试孕。

6. 有复发或其他不孕因素者继续保留曼月乐。

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