怎样正确对待肿瘤标志物的检测结果?

至今仍未发现灵敏度为100%和特异性100%的理想肿瘤标志物。目前的肿瘤标志物没有完全的器官特异性,又由于肿瘤基因的复杂性,没有一种肿瘤是单一纽织类型的。因此,为了提高诊断的准确性,医生常要求联合检测多种肿瘤标志物;为避免误诊,须要客观地分析肿痛标志物检测的结果。

至今仍未发现灵敏度为100%和特异性100%的理想肿瘤标志物。目前的肿瘤标志物没有完全的器官特异性,又由于肿瘤基因的复杂性,没有一种肿瘤是单一纽织类型的。因此,为了提高诊断的准确性,医生常要求联合检测多种肿瘤标志物;为避免误诊,须要客观地分析肿痛标志物检测的结果。

(1)综合分析:肿瘤标志物除少数特异性较高外,大部分是一奥组织类型相似的肿瘤细胞合成、释放或宿主对癌婺反应性的产物,所以在分析结果时要结合分析,不要简单地“对号入座”。

(2)注意鉴别:许多良性疾患会使肿瘤标志物升高,如炎症会使铁蛋白升高;胰腺炎会使CA19-9、CA242、CEA等升高;其他如 AFP、C.A125、CA15-3、β一HCG等影响因素更多,需要与临床紧密结合鉴别分祈。

(3)动态观察:有些指标往往呈“一过性”或闳良性疾患出现异常,需要动态观察才能得出结论。另外,治疗效果、预后判断等也需要动态观察。


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