1.粪便检查 粪隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作或为普查筛选手段，可提供早期诊断的线索。
2.直肠指诊 我国下段直肠癌远比国外多见，占直肠癌的77.5%,因此绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。
3.乙状结肠镜检查 国内77.7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用的乙 状结肠镜管长30cm,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。
4.锁灌肠X线检查 病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线銀剂 灌肠检查。普通制灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊，最好釆用气銀双重造 影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围。
5.纤维结肠镜检查可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进 行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊，进一步提高了本病 的诊断正确率，是大肠癌最重要的检查手段。
6.血清癌胚抗原（CEA）测定 在大肠癌患者血清中，可以检测到癌胚抗原 （CEA）,这是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者血清中，并非大肠癌的特异 相关抗原，故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测 CEA,做定量动态观察，对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。 如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后，血清CEA则逐渐下降；若复发，又可再度 升高。
其他检查 直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围 组织情况，并可分辨直肠壁各层的微细结构，检查方法简单，可迅速提供图像， 对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查对了解肿瘤肠管外浸润程度及 有无淋巴结或肝脏转移有重要意义，对直肠癌复发的诊断较为准确。