广泛焦虑

广泛焦虑障碍通常是一种慢性疾病状态,很多患者把自己描述为一生中都是“担忧的人”。广泛焦虑障碍患者表现出极端和/或慢性忧心忡忡的担忧,同时也表现出相应躯体焦虑,经常主诉疲劳,容易激惹,肌肉紧张和失眠。是否为广泛焦虑障碍需进行系统诊断,请勿根据症状对号入座。在焦虑障碍中,脱敏疗法属于重要治疗方法,有现实脱敏,想象脱敏。

广泛焦虑障碍通常是一种慢性疾病状态,很多患者把自己描述为一生中都是“担忧的人”。他们可能存在几种,或者十几种,甚至几十种各种各样的担忧。每天都在担忧中度过,但是对自己的问题也持有矛盾的观点:认为自己需要担忧来做好准备,同时也感觉到担忧给自己带来伤害,需要阻止。广泛焦虑障碍患者表现出极端和/或慢性忧心忡忡的担忧,同时也表现出相应躯体焦虑,经常主诉疲劳,容易激惹,肌肉紧张和失眠。

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是否为广泛焦虑障碍需进行系统诊断,请勿根据症状对号入座。

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我担心生活中所有的细节

我叫Jack,30岁,未婚。

上大学期间学业成绩很差,滥用酒精,患有轻型抑郁症,习惯性讨好父母以及女友。

慢慢的,在我的生活中,每时每刻都在担忧各种事情,始终无法摆脱担忧。我担忧父母如何看待我;担忧自己是否能够独立谋生;担忧我的亲戚和女友会如何评价自己;自己是否会进步;担忧无法完成工作,老板会辞退我;担忧无法按时缴纳房屋费用;担忧飞机失事,而无法乘坐飞机去往外地;

认知行为治疗的研究

1.正念训练:

训练患者觉察和观察自己的内部想法和感受以达到不去试图对它们进行控制和判断的状态。被闯入性担忧所困扰的患者可以练习观察这个担忧,把它看作“仅仅是一个想法”,同时将注意力集中在冥想呼吸上。

2.脱敏:

在焦虑障碍中,脱敏疗法属于重要治疗方法,有现实脱敏,想象脱敏。在脱敏疗法之前,需对确认患者是否可以进行脱敏治疗,进行放松训练。并对恐惧性想法/焦虑性想法进行从低水平到高水平排序。在使用脱敏的过程中,禁止使用放松训练来应对焦虑。

3.设定“焦虑时间”:

患者在任何时间都可能处于焦虑中,担忧内容繁多,并且非同一主题,弥散于生活中的各个方面。发生在一天当中其他-时间的担忧应该被克制和延迟到担忧的时间段,同时记录下厨了担忧时间之外其他时间段的担忧,保留这些记录以便制定指定的担忧时间。帮助患者意识到能够延迟到担忧时间的担忧似乎是无关紧要的和没必要的。

4.识别和区分建设性和非建设性担忧:

多数个体认为他们的担忧将会让他们对危险有所准备,预防意外的发生,而且可以帮助他们在失去控制之前解决问题。的确是这样,有的担忧是游有用的,有的是没用的。

例如非建设性担忧包括:你在担忧无法回答的问题;你在担忧事件的连锁反应;等等。

建设性担忧包括:你在担心有办法解决的问题;你的担心聚焦于单一事件,而不是事件的连锁反应;等等。

5.人际干预措施:

对于很多广泛焦虑的个体来说,担忧人际关系和人们如何评价自己是普遍的主题。经历婚姻/夫妻冲突,部分原因是他们倾向于把中性事件看作潜在的负性事件/危险事件。持续不断的担忧导致过度专注于对潜在中性事件最大程度的负性解释,过分寻求保证,以及退缩行为。

6.检查关于自我和他人的核心信念:

核心信念或个人图式通常是担忧的根源。例如有缺陷的,不完美的;被抛弃的;无助的;特别的,优越的;无能的。

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