失眠了,是否该吃安眠药,不同的人,不同的医生有不同的见解。通常来说,对待安眠药的态度有两种截然不同的观点,一种人闻之色变,完全抗拒;另一种人则随意乱吃。其实,对于一些失眠病人,使用一些必要的安眠药是必要的,正确、合理、规范使用安眠药一般不会上瘾,但要注意几个问题。
(1)为防止上瘾,用足量最关键。有研究认为,安眠药是否成瘾与单次服用的量关系不大,最关键的是服药的时间。连续吃两个月的安眠药其成瘾的可能性远大于短时间一次吃好几片。有的人认为,使用安眠药的最主要作用在于,迅速改善患者的睡眠质量,当过了急性期失眠阶段,失眠状况得到改善一段时间后,可以改为按需间断服药。如果一开始服药剂量不足,不能快速解决失眠问题,以致病情反复,则可能会延长服药时间,增加成瘾的危险性。因此,要避免成瘾,患者应该遵医嘱服药。
(2)安眠药成瘾往往与服用者的性格有关。同样是服用8个星期的安眠药,有的人不会上瘾,有的人则可能上瘾;同样是上网,有的人会形成网瘾,有的人则不会;这与性格有较大关系,因为有人本身前是容易成瘾的性格。
(3)不要随意服用安眠药。有些人偶尔失眠,就紧张兮兮地安眠药吃,总觉得偶尔吃一两次药没事,虽然这样不会对身体造成损害,但时间长了,仍有可能造成药物依赖。实际上,很多时候没必要吃。失眠可由多种原因造成,往往是某种潜在问题(如抑郁症、焦虑症,或其他疾病)的一个症状,为此要在医生帮助下找到病因,对因施治。原发病治疗好了失眠症也随之缓解。
(4)选对安眠药,才有好疗效。至于安眠药的种类已在前面陈述。苯二氮卓类药物,除了镇静促眠的作用,它还有抗焦虑作用,故这类药物是当前使用最广泛的安眠药,但也有一定的成瘾性。这类药有安定、舒乐安定、佳静安定、氯硝基安定、氟安定等。最新一代安眠药思诺思、左匹克隆等,成瘾性较小,疗效个体差异较大。
(5)服用安眠药还应该注意药物的作用时间。失眠症分为人睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。为解决入睡困难,可选用起效快、作用时间短的药如三唑仑、米达唑仑等;如睡眠浅、易惊醒者可选用中效的如佳静安定、舒乐安定;早醒、睡程短的病人可选用长效氯硝基安定、氟安定等。这样用药既可减少副作用,又可增加疗效。
阿心提醒大家：不能单靠服安眠药入睡或保持睡眠大多数失眠的患者都有这样的体会,尽管服用了十几年甚至几十年各种治疗失眠的药物,也采用了所有能够打听到的促进睡眠的方法,但是到头来还是在“失眠一安眠药一失败挫折”中循环往复。这是为什么呢?
其实一般来说,失眠不是疾病,不是能用药治好的。人们却像对待躯体性疾病(如高血压、细菌感染等)一样对待它,总认为世上有一种神秘的药物,只要服用了它,就会永远的恢复安然眠的生理状态。事实上,失眠是一种心理问题,心理问题要比躯体性疾。