体检时常见的影像检查 能发现的问题可不少

日常的体检是大家再熟悉不过的,为了能尽早检查出一些疾病的早期症状进行前期治疗以免贻误良机,定期体检很是必要。影像学检查是医生常用的检查手段,体检中也常会用到包括X线、超声、CT、磁共振等检查手段。但因为费用较高,检查时间长等原因,并不作为常规的体检项目之一。病情稳定后,MRI可用于进一步细致观察病灶,分析中风严重程度。

日常的体检是大家再熟悉不过的,为了能尽早检查出一些疾病的早期症状进行前期治疗以免贻误良机,定期体检很是必要。影像学检查是医生常用的检查手段,体检中也常会用到包括 X 线、超声、CT 、磁共振等检查手段。

做X线检查的注意事项

1、普通体检进行的X射线照射,成年人每年不超过一次。中老年人的防癌检查,每年最好也应控制在一次以内。

2、青少年照X射线可能影响生长发育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育,小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大,因此青少年体检时不需把X检查列为常规检查。

3、女性孕期X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷,因此孕期尽量不要做X射线检查,因检查疾病原因而必需要做的,整个孕期最好不要超过两次。

4、如治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备,在接受检查时可主动向医生提出。

5、X射线机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。

影像检查能发现的问题

X 线片

俗称「拍片」。体检时常说的胸片,就是它啦。X 线片用于检查骨折等是最好不过的。而常规体检中的胸片,则能够粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等。可以见到如心影增大、肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等,帮助判断心血管疾病的风险以及病情严重程度。另外,脊柱侧弯、颈椎屈曲等问题,也可以用 X 线片来初步判断。由于是人体组织的平面重叠图像,所以诊断具有一定的局限性。但因为 X 线片检查快速、价格低廉,故常被用于体检,用来筛查某些病症。

钡餐造影

胃肠道有问题的朋友,一定听说过、甚至做过这个检查。消化道钡剂造影,其实就是消化道的 X 线片。含有钡剂的稠稠的液体,顺着食道流进胃内,X 光机会捕捉这一动态过程。因为钡剂的存在,消化道等组织的影像显示得更加明显,能让医生在胃肠道的动态下更清晰地辨别常见疾病。钡餐造影并不是常规的体检项目,一般仅考虑用于怀疑胃肠道有问题的朋友。随着技术的改进,有时,医生也会建议直接采用胃镜或肠镜进行相应的检查。

B 超

常用于心脏疾病的筛查,肝胆胰脾肾以及女性盆腔脏器的检查。甲状腺、前列腺情况的判断也会用到 B 超。在有经验的超声医生检查下,超声对于这些部位疾病的诊断准确率较高。超声检查无辐射,非常安全。但是因为穿透性弱,且受气体干扰很大,故对诊断肠道等含气较多区域的病变等有局限性。

CT

CT 仪会用 X 线对人体某部分进行逐层扫描,获得人体被检查部位的断面图像,或者经处理后产生立体图像。比起 X 线片,CT 的分辨能力更强,可以显示常规 X 线检查不能发现的软组织病变。比如,胸部 CT 检查显示出的结构更加清晰,对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规 X 光胸片,特别是对于发现早期肺癌有重要意义。对颈椎病、腰椎间盘突出等,CT 也是一种快捷经济的检查手段。除了像常规 CT ,还有 HRCT(高分辨率 CT)、PET/CT 等,但检查费用通常较高,建议在必要时才合理选择,而非作为常规体检手段。

磁共振

即 MRI。MRI 对于关节、肌肉、脑、脊髓、腹部盆腔脏器、心脏大血管病变等的诊断很准确。且无辐射、组织分辨力高。但因为费用较高,检查时间长等原因,并不作为常规的体检项目之一。只有那些有需要的患者才建议进行磁共振的检查。这里多说一点:发生中风之后,医生一定会先给病人安排 CT 检查排除脑出血。病情稳定后,MRI 可用于进一步细致观察病灶,分析中风严重程度。早期 CT 未发现异常,也并不能直接排除脑梗可能性。

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