结肠CT检查注意:一周内禁服重金属药物

检查前一天服泻药清洁肠道或检查前进行清洁灌肠。检查前大量饮水,保持膀胱充盈。经肛门注人2%的碘水溶液1500~1800ml,随后进行扫描。检查前10min肌注山莨菪碱20mg。检查前一周内禁服重金属药物,如一周内曾做过胃肠道钡餐地影,则于检查前先行腹部透视,以确认腹腔内无钡剂残留。

1、检查前准备

(1)检查前一天服泻药清洁肠道或检查前进行清洁灌肠。

(2)检查前大量饮水,保持膀胱充盈。

(3)根据检查要求不同,分别选择灌肠溶液或水

l)温水灌肠增强扫描法。经肛门注人温水1500~1800ml,然后静脉注射对比剂扫描,此法能较好地显示肿瘤性病变,并能更好地显示肠壁、血管和淋巴结等。

2)碘水灌肠法。经肛门注人2%的碘水溶液1500~1800ml,随后进行扫描。

(4)检查前10min肌注山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。

(5)训练患者呼吸及屏气。

2、检查方法

(1)平扫

体位和范围:仰卧位或左斜位、右斜位、俯卧位,从肝脏隔面向下至耻骨联合。

扫描基准线:横断面连续扫描。

层厚和层距:扫描层厚:5~8mm,扫描层距:5~8mm。

窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200-400HU。

(2)增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注,2~3ml/s。

扫描时间:注射50~70ml后开始连续扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)检查前一周内禁服重金属药物,如一周内曾做过胃肠道钡餐地影,则于检查前先行腹部透视,以确认腹腔内无钡剂残留。

(2)扫描时,用铅防护布遮盖头、胸部和上腹,以减少患者受辐射剂量。

(3)患者做增强扫描后,应留观15min,以观察有无变态反应。

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