广州医科大学附属第三医院超声医学科主任陈智毅教授介绍，卵巢巧克力囊肿主要是由于子宫内膜移位到卵巢所引起。“异位的内膜会随着月经周期反复出血，从而形成单个或多个囊肿，囊肿内含咖啡色黏糊状陈旧血，似巧克力，所以称为巧克力囊肿。”他说，50%以上的卵巢巧克力囊肿病变患者会累及双侧卵巢。
陈智毅说，卵巢巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分，引起的最大麻烦就是不孕。
“卵巢巧克力囊肿患者虽能照样排卵，但因为输卵管与周围有粘连，会妨碍输卵管的活动，导致输卵管不能灵巧地‘捡拾’到卵巢排出的卵子，最终造成不孕。”他分析，巧克力囊肿可逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂。而囊肿破裂会引起卵巢的坏死，继而出现卵巢功能障碍，导致卵巢不排卵，最终也会造成不孕。最严重的是，巧克力囊肿一旦发生恶变，会使大部分卵巢组织破坏，致使卵巢功能失调、不排卵、与四周组织粘连、阻塞输卵管等情况，这些都会造成女性不孕。
治疗：
超声介入治疗不影响生育
关于卵巢巧克力囊肿的治疗，陈智毅说，以往治疗卵巢巧克力囊肿多采用传统的手术治疗方法，如双侧卵巢楔形切除术。但是，传统的手术会给病人带来一定的创伤和痛苦，而且，因为囊肿壁容易与周围组织粘连，很难将囊肿完整切除，易造成囊肿破裂，引起复发；近年来，临床上采用腹腔镜下卵巢电灼逐渐增多，具有较好的疗效和较高的手术安全性，但是，又容易在术中出现囊肿剥破，从而导致盆腔粘连、化学性腹膜炎等并发症，具有一定的手术风险性，且手术费用相对较高。手术过程中囊肿破裂是造成复发的重要原因。
“目前，经阴道超声介入术成为治疗卵巢巧克力囊肿的有效方法。”陈智毅解释，阴道超声引导下介入治疗巧克力囊肿，是在阴道超声引导下用较细的PTC针进行穿刺，超声下可观察到针尖在囊肿内的准确位置，穿刺针直接到达囊肿内，抽出囊液，再注入无水酒精或其他硬化药物保留10分钟就可将分泌囊液的细胞全部凝固，不再产生囊液，囊肿逐渐萎缩，剩下的囊壁组织，在短期内也会完全吸收。穿刺当中不会有出血，也不会损伤其他组织；同时，囊肿也不会破裂，囊液不外流，复发率低；更重要的是，卵巢可完整保留，不影响生育。
陈智毅说，经阴道超声介入术是一种用于盆腔肿块的微创诊疗技术，可对良性囊性或实性肿块进行治疗，以及恶性或较大的实性肿块进行术前干预。“目前，已被广泛用于临床，创伤小、安全可靠，而且无需住院，价格也便宜。”
来源：科讯医疗网