35岁以下女性检查乳腺癌首选B超

中国癌症研究基金会的一项调查数据显示,在上海、北京、广州等城市,乳腺癌已经成为对女性威胁最大的恶性肿瘤。乳腺普查可发现大量无症状的早期乳腺肿瘤,但不同年龄的女性进行乳腺检查方法是不一样的,建议35岁以下年轻女性,可将乳房B超当成首选普查方法;35岁以上每年进行一次乳腺钼靶X线检查。

中国癌症研究基金会的一项调查数据显示,在上海、北京、广州等城市,乳腺癌已经成为对女性威胁最大的恶性肿瘤。

乳腺普查可发现大量无症状的早期乳腺肿瘤,但不同年龄的女性进行乳腺检查方法是不一样的,建议35岁以下年轻女性,可将乳房B超当成首选普查方法;35岁以上每年进行一次乳腺钼靶X线检查。

专家表示,钼靶检查的辐射剂量是控制在很小的范围,比起乳腺癌对人的伤害,所谓的辐射伤害是很小的。

目前,国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。欧美国家采用钼靶X线普查了几十年,发现诊断准确性高,可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺肿瘤,早期诊断率达到85%。

因此,专家建议妇女从35岁开始每年做一次乳腺钼靶X线检查,60岁以后每1~2年检查一次。对于乳腺癌高危人群,如有家族史、乳腺癌前期病变以及青少年时期接受过射线辐射的女性,开始乳腺钼靶X线普查的年龄可适当提前,普查间隔时间应咨询专科医师。

但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富,常表现为整个乳房呈致密性阴影,缺乏层次对比。因此35岁以下女性进行钼靶X线的价值远不如35岁以上女性意义大。

再加上年轻女性多患有纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和小叶增生。对于这些乳腺疾病B超检查不仅能较钼靶更清晰显示,还能鉴别部分肿瘤良、恶性。因此35岁以下的年轻女性,可将乳房B超当成首选的普查方法。

此外,乳腺核磁共振(MRI)也是非常准确的乳腺诊断方法,但费用较贵、检查时间也较长,一般仅建议有明显家族史的年轻妇女(有两名或更多直系亲属患乳腺癌)做该检查。

光靠“手摸”触诊也不靠谱

一般通过钼靶检查或是来复诊的病人,医生都会用手摸法再检查一遍。但是这并不是能代替仪器检查的,毕竟手摸还是有不可靠的地方。很多乳腺癌患者会考虑预后的问题,其实从临床上看,如果发现的早,1期乳腺癌患者的5年生存率可以达到95%,但如果错过了最佳治疗时机,那对生存率会有很大的影响。

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