肛瘘-食管贲门与腹部疾病

肛瘘

肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。

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肛瘘的概述

肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。

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肛瘘的病因

肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘。

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肛瘘的临床表现

流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少

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肛瘘怎么治疗

（二）瘘管切开术：适用低位单纯性肛瘘，内外括约肌之间的外瘘。（四）肛瘘切除术：适用低位单纯性肛瘘，与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除，直至显露健康组织创面内小外大，一般不缝合，术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注

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肛瘘分几种类型？

国内普遍采用的按1975年全国肛肠协作会议制订的肛瘘诊断标准分类。化脓性肛瘘和结核性肛瘘。根据病变侵犯肛门直肠范围大小，亦和低位复杂性肛瘘一样，可再分为三度。指内口在肛窦或齿状线上方肛管直肠壁上，瘘管由肌间隙进入骨盆直肠间隙，穿过肛提肌的高

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宝宝擦屁股不当易患肛瘘

莫轻视给宝宝擦屁股这一区区小事，里面也有一定学问喔！笔者在临床上不时遇到婴儿患肛瘘的病例，究其原因，大多与不会给孩子擦屁股有关。给孩子擦屁股不要用尿布，更不可用力。只要做到这一点，就可有效地预防肛瘘的发生。

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肛瘘治疗的关键是寻找内口

肛瘘的内口是初起感染生成肛瘘的入口，是发病的起源，因此，肛瘘都有其内口，同时，瘘管长期不能愈合，充分证明有病灶内口的存在。手术中的观察也证实了这点。肛瘘的内口处理是治疗的关键所在。因此，在手术之前，一定要仔细检查肛瘘的内口，完全切除或切开它

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肛瘘的病理表现

肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内；外口在肛门周围皮肤上，有时不止一个；瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘的病理表现有外口、瘘管、支管、内口组成。由坐骨直肠窝和肛门部来的血管，在肛管后方正中线两侧进入直肠，感

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肛瘘患者有哪些常见病史?

肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史，此后伤口经久不愈，成为肛瘘外口。主要症状是反复自外口流出少量脓液，污染内裤；有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感。若外口暂时封闭，脓液积存，局部呈红肿，则有胀痛，封闭的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新

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如何预防肛瘘的发生？

肛瘘的发生，绝大多数来源于肛门周围脓肿，而肛周脓肿的来源则有多方面的原因，因此，根据临床中的情况，我们认为预防肛瘘应注意以下几个方面：。① 饮食要洁净：不洁饮食，可导致腹泻，极易造成肛门腺感染，引起肛瘘。⑤ 极早治疗全身疾病：如糖尿病等患者

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肛瘘患者常用食疗食谱

肛瘘的发生与湿热有密切关系，所以油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。应多食清淡并含有丰富维生素的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。经久不愈的肛瘘多属虚型，饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。

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肛瘘患者的调养护理小方法

肛瘘是由肛门局部感染所引起，同时肛瘘形成后经常有脓水外溢，肛门部潮湿难受，所以注意肛门部清洁卫生极为重要，应经常用温水泡洗肛门，最少每晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环，增强抵抗力，减轻炎症反应。

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宝宝肛瘘怎么办?

由于小儿肛瘘管道较为短浅，排脓后症状可很快减轻，并多数可自愈，部分患儿随年龄增长而自愈，因此，一般主张不行手术治疗。据国内外统计，婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3;在生后3个月内发病率最高，其中生后1个月内发病者为最多见

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得了肛瘘怎么办?

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，又称为“肛管直肠瘘”。肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理，以及肛瘘的解剖结构制订。③保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。总之，

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中医内治肛瘘何愁?

中医内治法一般应用于初起内痔、外痔或年老体弱病人，中后期内外痔兼有其它严重疾病的病人，或肛裂、肛管直肠周围脓肿、瘘管发炎期以及一切肛门感染初起者。如在治疗肛门直肠痈疽中，可根据其发病过程中的初起、成脓、溃后三个阶段，分别以消、托、补三法治疗

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肛瘘传统手术疗法

虽然疮疡重于内消，但在内服汤剂，外敷药物治疗效果不显，已形成脓肿时，则宜配合手术处理，以排出脓毒，除去病灶，促使疮疡早日愈合.特别是肛管直肠周围瘘管性脓肿，更应在脓肿已成时早施手术，再配合内外治法治疗。由于病情不同，证候各异，手术方法也有多

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肛瘘的切开挂线疗法

肛瘘的切开挂线疗法是在中医挂线疗法基础上，结合现代医学解剖知识而发展起来的。其中主要包括骨盆直肠窝肌瘘、高位后马蹄形瘘、高位直肠后间隙瘘等。

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什么是肛瘘？

肛瘘系指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言，肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口；另一端通至肛门周围皮肤，称外口。瘘和窦不同，瘘是在体内和体外有两个瘘口互通的管道，它可以向体外漏出分泌物和脓汁。

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不能自愈的肛瘘

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是肛门周围的肉芽性管道。经久不愈，间歇性反复排脓是其特点。另外，直肠肛门部的外伤、手术也可形成肛瘘。根据瘘管位置与肛门括约肌的关系，可将肛瘘分为低位肛瘘和高位肛瘘。这是确保肛瘘能够治愈、术后不复发的关键。

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肛瘘应如何检查诊断？

肛瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓，从肛门皮肤外口或肛门内流脓，这些都是诊断肛瘘的主要标志。对复杂性肛瘘更应注意全身检查，必要时作细菌培养和抗生素敏感试验，并注意血沉、血象变化。对其进行治疗时，应与骶骨部瘘、骶髂

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中医对肛瘘是如何认识的？

外感六淫之邪所致：如《河间六书》云：“盖以风、热、燥、火、湿邪所致，故令肛门肿满，结如梅核，甚至乃变而为瘘也。”《本草纲目》云：“漏属虚与湿热。”《千金翼方》则明确指出瘘是痈疽的后遗疾患，云：“一切痈疽，皆是疮瘘根本所患。痈之后脓汁不止，得

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怎样了解自己患的是痔疮还是肛瘘？

在日常生活中，人们患了肛瘘，却常误认为患了痔疮，失去了治疗的最佳时机，因此，如何了解自己是患了何种肛门疾患，有着非常重要的意义。

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儿童患了肛瘘怎么办？

相对而言，儿童肛瘘较少，但出生后3个月的婴儿，以及未满1周岁的幼儿，也常会出现肛门肿痛、化脓的情况。由于小儿肛瘘管道较为短浅，排脓后症状可很快减轻，并多数可自愈，部分患儿随年龄增长而自愈，因此，一般主张不行手术治疗。

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肛瘘的保守疗法是什么？

肛瘘的保守疗法，一般用于择期手术患者，目的是为了减轻症状和减少发作。②清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾1：10000的溶液坐浴1～2次。也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用。

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肛瘘患者的调养护理小方法

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小儿肛瘘家庭护理要点

家长习惯在换尿布时顺手用尿布擦一下肛门和外阴，并且误认为尿布很干净，也很柔软，其实对新生儿和小婴儿来讲，尿布还是有些粗糙和不卫生的。

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肛瘘患者的饮食

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做仰卧起坐防止痔疮肛瘘

据报道，火车司机小周三年前就感到自己的肛门有点问题，大便的时候，或是能从手纸上见到血丝，或是有了排便的感觉，可蹲上半天什么事都没有，用手纸一擦，上面都是脓。到医院一查，已经是肛瘘了，需要动手术。病中已占第一位；肛肠疾病中最常见的有痔疮、肛瘘

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肛瘘是否会癌变

肛瘘是由于肛门周围脓肿而导致的一种疾病，其不经过治疗是很难自愈的。而其后果即是长期从瘘外口流出脓汁、分泌物，甚至粪便。总之，肛瘘应早诊断、早治疗、防止病久癌变。

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