月经疾病-中医妇科 - 一和一学习网

绝经前后诸病的辨证论治

辨证以肾阴阳之虚为主，治疗以调治肾阴阳为大法，若涉及他脏者，则兼而治之。肾阴虚型主要证候：经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，或皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红苔少，脉细数。全方肾阴阳双补

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绝经前后诸病的病因病机

妇女在绝经前后出现烘热面赤，进而汗出，精神倦怠，烦躁易怒，头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，腰背酸痛，手足心热，或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状，称“经断前后诸证”，又称“经绝前后诸证”。病因病机本病的发生与绝经前后的生理特点有密切关系。

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肾阴阳俱虚型绝经前后诸证

腰酸膝软，头晕耳鸣，健忘，夜尿频数，月经紊乱，量少或多。舌红，苔薄，脉沉细。仙茅、仙灵脾、巴戟天、旱莲草、女贞子、菟丝子、当归、何首乌、生龙骨、牡蛎、知母、黄柏。

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阴虚火旺型绝经前后诸证

手足心热，面部潮红，口干便秘，懊不安，坐卧不宁，夜卧多梦善惊，月经先期、量少，色红质稠。舌红，少苔，脉细数。生地、熟地、枸杞子、山茱萸、怀山药、茯苓、炙甘草、盐知母、盐黄柏、地骨皮、丹皮。

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肾阴虚型绝经前后诸证

舌红，少苔，脉细数。熟地、山药、山茱萸、茯苓、枸杞子、白芍、炙甘草。

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心肾不交型绝经前后诸证

舌红，苔薄白，脉细数。熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、枸杞子、白芍、莲子心、炒枣仁、黄连、合欢皮。

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肾阳虚型绝经前后诸证

舌淡，苔白滑，脉沉细而迟。山药、菟丝子、山茱萸、熟地、枸杞子、鹿角胶、杜仲、仙灵脾。

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肾虚肝郁型绝经前后诸证

腰酸膝软，头晕失眠，乳房胀痛，或胁肋疼痛，口苦咽干，或月经紊乱，量少或多，经色鲜红。舌淡红，苔薄白，脉弦细。熟地、山萸肉、白芍、山药、柴胡、郁金、香附、赤芍。

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治疗经行失眠

每遇经前或经行失眠不安为主证，经后睡眠正常者，称为“经行失眠”。本病若治疗不当，失眠逐渐严重，甚至彻夜不眠可发展为精神异常。属中医的经行前后诸证。用于思虑过度，劳伤心脾之失眠心悸者。适用于阴虚伤津，口干咽燥失眠者。故失眠者应摆脱不愉快情绪，

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经行失眠辨证论治

每遇经前或经行失眠不安为主证，经后睡眠正常者，称为“经行失眠”。见于育龄期妇女。本病若治疗不当，失眠逐渐严重，甚至彻夜不眠可发展为精神异常。属中医的经行前后诸证。 1、阴虚火旺治法：养阴清火宁神。 1、天王补心丹：每日2次，每次4.5克，吞

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经行失眠

每遇经前或经行失眠不安为主证，经后睡眠正常者，称为“经行失眠”。 1、阴虚火旺：经行或经前失眠心烦，经量多，色红，先期，口干咽燥。

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更年期综合征治疗

4、更年期综合征患者情绪变化较大，尤其是容易急躁发怒或抑郁猜疑，故医务人员或家庭成员要同情患者，给予精神安慰和思想开导等心理疗法，有助疾病恢复。

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更年期综合征辨证论治

绝经一般发生于45～55岁之间，部分妇女在此期间因性激素减少而出现一系列的症状，包括自主神经功能失调的症状，被称为“更年期综合征”。如在更年期前因病切除或破坏卵巢，或卵巢功能早衰，以致提前绝经，也可出现更年期综合征。主要表现为月经紊乱，头晕

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更年期综合征

绝经一般发生于45～55岁之间，部分妇女在此期间因性激素减少而出现一系列的症状，包括自主神经功能失调的症状，被称为“更年期综合征”。如在更年期前因病切除或破坏卵巢，或卵巢功能早衰，以致提前绝经，也可出现更年期综合征。

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经行情志异常的辨证论治

以经前或经期有规律地出现情志异常为辨证要点，治疗以养心安神为大法，具体治疗或养心血，或泄肝热，或清痰火，随证之虚实治之。全方共奏补血养心、安神定志之效。舌红，苔黄腻，脉滑数，为痰火内盛之征。

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经行情志异常的病因病机

每值经前或经期出现烦躁易怒，或情志抑郁，悲伤欲哭，坐卧不宁，经后又复如常人者，称为“经行情志异常”。常见的分型有心血不足、肝经郁热和痰火上扰。

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痰火上扰型经行情志异常

使热去痰除，则神清志定而病自除。

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肝气郁结型经行情志异常

肝郁化热，热迫血行，则月经量多，色红；足厥阴肝经布胁肋，肝郁气滞，则胸闷胁胀，肝气犯脾，故不思饮食；苔薄腻，脉弦，为肝郁之象。

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肝郁化火型经行情志异常

出处：《中医妇科学》第一章月经病（篇）第二十一节经行情志异常（章）原文：若肝郁化火，见心烦易怒，狂躁不安等，上方加丹皮、山栀子，或用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》。

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经行精神异常治疗

每逢月经前或经行即出现神志异常，或语无伦次，滔滔不绝或抑郁不语，经后恢复正常。本病属中医的经行前后诸证范畴。用于痰蒙心窍发病期或经后继续服。用于精神异常较严重者，烦躁不宁，或神志恍惚，喜怒无常者。经期治疗仅是治标，经后治疗才是治本，因此指导

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经行精神异常辨证论治

每逢月经前或经行即出现神志异常，或语无伦次，滔滔不绝或抑郁不语，经后恢复正常。本病属中医的经行前后诸证范畴。

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经行精神异常

每逢月经前或经行即出现神志异常，或语无伦次，滔滔不绝或抑郁不语，经后恢复正常。本病属中医的经行前后诸证范畴。多因思虑过度，或情志不送或外受七情刺激而月经前或后期，精血下达冲任，导致心脑失养，情志失控，经净后脏腑气血逐渐恢复，心脑得养，情志

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经行浮肿病证简介

每逢经行前后，或正值经期，头面四肢浮肿者，称为“经行浮肿”。或称“经来遍身浮肿”。辨证施治 1、脾肾阳虚主要证候：经行面浮肢肿，腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄，经行量多，名淡红质薄。

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治疗经行浮肿

每逢月经来潮前或行经时面目或肢体浮肿，经后自然消退者，称为“经行浮肿”。经行浮肿主要病因病理是脾肾阳虚，水湿运化受困。有利尿退肿作用，治疗各种浮肿。 1、经行浮肿与体质虚弱有关，还与气血失调有关，因此平时参加适当的体育活动，增强体质，调和气

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经行浮肿辨证论治

每逢月经来潮前或行经时面目或肢体浮肿，经后自然消退者，称为“经行浮肿”。经行浮肿主要病因病理是脾肾阳虚，水湿运化受困。治疗以健脾温肾利水为主，辅以调经，如因气滞者可予理气行滞，化温消肿。

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经行浮肿

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经行泄泻的辨证论治

本病以每逢月经来潮即发生泄泻为辨证要点。治疗以温肾健脾为大法。若肝旺乘脾者，症见经行之际腹痛即泻，泻后痛止，或胸胁胀痛，烦躁易怒，治宜柔肝扶脾，理气止泻，方用痛泻要方。全方使肾气温固，脾气健运，湿浊乃化，泄泻遂止。

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经行泄泻的病因病机

每值经前或经期大便泄泻，经净自止者，称为“经行泄泻”，亦称“经来泄泻”。本病属西医学经前期紧张综合征范畴。病因病机主要发病机理是脾肾阳气不足，运化失司，值经期血气下注冲任，脾肾愈虚而发生泄泻。

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脾虚内热型经行泄泻

（注）经来泄泻，乃脾虚也，宜用参苓白术散。鸭溏清澈冷痛，乃虚寒也，宜用理中汤。肌热渴泻，乃虚热也，宜用七味白术散。

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脾虚肝乘型经行泄泻

治则治法：治宜补土泻木。

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