毒蛇咬伤的治疗-破伤风抗毒素的应用

注射破伤风抗毒素前,先做好皮肤过敏试验,皮试阴性才可一次给药。万一病人出现破伤风或气性坏疽时,除对症治疗外,一定要按规定注射破伤风抗毒血清。

由于有人在蛇的毒牙及分泌出来的毒液中可以培养出破伤风杆菌,而临床上亦确有被蛇咬伤的患者并发破伤风的病例。我们从1980年以来收治的2 000多例蛇伤病人中,有一例入院时并发破伤风,结果花了10 000多元钱才把生命抢救回来。因此,在蛇伤后除做好伤口的彻底处理外,给病人肌肉注射破伤风抗毒素1 500~3 000 Iu是有必要的。我们一般肌注1 500 IU,对局部肌肉坏死、伤口污染严重者,于7 d后追加1 500 IU,或在人院时一次给予3 000 IU。如果没有本药,在伤口注射高锰酸钾液对本病预防有一定好处。注射破伤风抗毒素前,先做好皮肤过敏试验,皮试阴性才可一次给药。对皮试阳性者,可分4次脱敏注射。万一病人出现破伤风或气性坏疽时,除对症治疗外,一定要按规定注射破伤风抗毒血清。

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