霍乱-传染病与寄生虫病 - 一和一学习网

什么是霍乱

霍乱，早期译作虎烈拉，是由霍乱弧菌所致的烈怀肠道传染病，临床上以剧烈无痛性泻吐，米泔样大便，严重脱水，肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征。霍乱弧菌包括两个生物型，即古生物型和埃尔托生物型。过去把前者引起的疾病称为霍乱，把后者引起的疾病称为副

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霍乱的原因

霍乱弧菌分为两个生物型，一个中古典生物型即霍乱的病原体，另一个是爱尔.托生物型即副霍乱的病原体。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌就时入小肠，在碱性肠液内迅速

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霍乱的治疗与护理

④水份的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。病头治疗与护理：四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间，减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。

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霍乱的预防

管理传染源：设置肠道门诊，及时发现隔离病人，做到早诊断、早隔离、早治疗、早报告，对接触者需留观5天，待连续3次大便阻性方可解除隔离。

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霍乱的其它疗法

1．刮痧治疗：于患者肩颈、脊背、胸前、胁肋等处，用光滑的瓷匙蘸菜油自上而下刮之，以局部皮肤出现红紫色为度。有助于宣通经络，祛邪外出，减轻霍乱症状。2．救治转筋法：用白酒200毫升，加樟脑15克，摇匀，涂抹于转筋拘挛之硬处，然后用力摩擦，具有

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霍乱有什么症状

典型患者多急骤起病，少数病例病前1～2天有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。（一）泻吐期多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继之呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。大便初为黄色稀便，迅速

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霍乱的检查

荧光抗体检查可于1～2小时出结果，准确率达90%。

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霍乱的疾病概述

霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床表现轻重不一，典型病例病情严重，有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。过去将古典生物型霍乱弧菌所致的感染称为霍乱，由爱尔托生物型所致者称副霍乱。

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霍乱的病理原因

霍乱弧菌在正常胃酸中能生存4分钟，在未经处理的粪便中存活数天。乃定为0139霍乱弧菌，并认定为真正的霍乱弧菌。人体存在非特异性免疫，以抵挡霍乱弧菌的侵入。

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霍乱的化验检验

（一）血液检查红细胞和血红蛋白增高，白细胞计数10～20×109/L或更高，中性粒细胞及大单核细胞增多。血清钾、钠、氯化物和碳酸盐降低，血pH下降，尿素氮增加。治疗前由于细胞内钾离子外移，血清钾可在正常范围内，当酸中毒纠正后，钾离子移入细

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霍乱的治疗

包括严格隔离、补液、抗菌及对症等。（一）隔离确诊及疑诊病例应分别隔离，彻底消毒排泄物。病人症状消除后，粪便连续两次培养阴性方可解除隔离。碱性药物的补充使代谢性酸中毒迅速得到纠正也是治疗成功的重要条件。经甘氨酸治疗的患者粪便量、腹泻天数及口

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国际旅行预防霍乱小常识

WHO腹泻控制中心根据弧菌的生化性状，Ο抗原的特异性和致病性等不同，将霍乱弧菌分为三群。本群霍乱弧菌是霍乱的主要致病菌。以往认为非O1型霍乱弧菌仅引起散发的胃肠炎性腹泻，而不引起暴发流行，因而此流行菌群感染不作霍乱处理。大多数的旅行者感染此

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霍乱的影响

例如在1994年卢旺达危机后，霍乱暴发在一个月内至少在刚果戈马的难民营造成48 000病例和23 800人死亡。仅2001年，世卫组织及其全球疾病暴发预警和应对网络伙伴在28个国家参与了41起霍乱暴发的核实。其它国家无根据的由恐慌产生的反应

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霍乱的流行史

从1817年至1923年的一百多年间，恒河三角洲地区的霍乱引发过六次世界性霍乱大流行,先后波及亚洲、非洲、欧洲和美洲的数十个国家和地区。自1961年始，埃尔托霍乱从印度尼西亚迅速向外播散，引起了第七次世界大流行，这次流行已有38年，至今仍无

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霍乱偏爱低龄儿童！

科学家对霍乱流行地区的霍乱发病率进行了估计，结果发现该病造成了相当高的负担，对低龄儿童的影响最大。这个国际研究小组为在这些地区的卫生中心就诊的全年龄组腹泻患者进行了霍乱的检测。霍乱是由霍乱弧菌导致的。他们发现整体霍乱发病率最低的是雅加达，发

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霍乱是由什么原因引起的？

霍乱弧菌分为两个生物型一个中古典生物型即霍乱的病原体，另一个是爱尔.托生物型即副霍乱的病原体。由于剧烈泻吐电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。

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霍乱的发病机理

人体存在非特异性免疫，以抵挡霍乱弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用，胃大部切除后、大量饮水、大量进食使胃酸稀释均降低对霍乱弧菌的抵抗。但正常入食入霍乱弧菌量超过108-9，均可发病。霍乱弧菌的内毒素来自弧菌细胞壁，耐热，具有弧菌O抗原的特异性

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霍乱的传染性

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。由于霍乱流行迅速，且在流行期间发病率及死亡率均高，危害极大，因此早期迅速和正确的诊断，对治疗和预防本病的蔓延有重大意义。为了普及传染病知识，我们特别

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霍乱并发症

（一）肾功能衰竭由于休克得不到及时纠正和低血钾所引起，表现为尿量减少和氮质血症，严重者出现尿闭，可因尿毒症而死亡。（二）急性肺水肿代谢性酸中毒可导致肺循环高压，后者又因补充大量不含碱的盐水而加重。（三）其他低钾综合征、心律不齐及流产等

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霍乱临床表现

潜伏期1～3天，短者数小时，长者7天，大多急起，少数在发病前1～2天有头昏、疲劳、腹胀、轻度腹泻等前驱症状。古典生物型与0139型霍乱弧菌引起的疾病，症状较严重，埃尔托型所致者，轻型较多，无症状者也多。严重者可为“米泔水”样，轻者可无呕吐。

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霍乱需要做哪些检查

血清钠、钾降低，输液后更明显，但多数氯化物正常，并发肾功能衰竭者血尿素氮升高。荧光抗体检查可于1～2小时出结果，准确率达90%。

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霍乱的常用治疗法

霍乱早期死亡原因主要由于严重失水引起的低血容量休克和严重的代谢性酸中毒，故及时和适当补充液体和电解质，是取得满意疗效的关键。常用的液体种类：。此液的电解质浓度与大便丧失的电解质浓度相似，为等渗溶液，是目前治疗霍乱脱水的首选液。② 其他：2∶

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霍乱的中医辨证施治

祖国医学对霍乱的病因病机一般认为是由于感受暑湿、邪阻中焦、秽浊撩乱胃肠，遂成洞泄呕吐。吐泻重则秽浊凝滞，脉络闭塞，阳气暴伤，阴液干枯，可因心阳衰竭而死亡。结合中西药各自特长，根据实际情况辩证地选用下述治法，供临床应用参考。（四）干霍乱： 1

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霍乱的对症治疗

轻度低血钾者可口服补钾。黄连素亦有抑制肠毒素和具有抗菌作用，成人每次0.3g，每日3次口服。

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霍乱的抗菌治疗

抗菌药物控制病原菌后可缩短病程，减少腹泻次数。但仅作为液体疗法的辅助治疗。近年来已发现四环素的耐药菌株，但对多西环素仍敏感。多西环素成人每次200mg，每天2次，小儿每日6mg/kg分2次口服。以上药物任选一种，连服3日。不能口服者可应用氨

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霍乱口服补液疗法

口服补液配方较多，皆大同小异。呕吐并非口服补液的禁忌，但呕吐物量应计算在液量中。甘氨酸也能促进水和电解质的吸收，可加入口服补液中，每1000ml溶液含110mmol甘氨酸。经甘氨酸治疗的患者粪便量、腹泻天数及口服液用量均显著减少。

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霍乱的静脉补液治疗

鉴于霍乱弧菌的两个生物型在形态和血清学方面几乎一样，两种弧菌感染的临床表现和防治措施基本相同，因此，分别命名为霍乱和副霍乱并无必要，而统称为霍乱。碱性药物的补充使代谢性酸中毒迅速得到纠正也是治疗成功的重要条件。

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霍乱：预防和控制

目前对霍乱暴发的应对往往是反应性的，形式是紧急应对。虽然这种做法防止了许多人死亡，但是它未能预防霍乱病例。因此，应强调霍乱控制方面的中期和长期预防活动。各国之间在疾病预防、流行病防备和紧急应对方面的能力差异极大。世卫组织正在评价使用较新的工

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地震后如何预防霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。由于霍乱流行迅速，且在流行期间发病率及死亡率均高，危害极大，因此早期迅速和正确的诊断，对治疗和预防本病的蔓延有重大意义。而霍乱在我国主要发生在夏秋季

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霍乱的预防问答

霍乱是由肠感染霍乱弧菌这种杆菌引起的一种腹泻病。在许多国家，霍乱仍然是一种经常存在的危险。及早补液可拯救几乎所有霍乱患者的生命。以前使用的霍乱注射疫苗给予不完全和不可靠的短期保护，不再予以推荐。现可提供两种新的口服霍乱疫苗供旅行者使用，它们

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