急性气管支气管炎-呼吸系统疾病

开始多有急性上呼吸道感染，炎症使鼻咽部及咽喉部粘膜充血、水肿，纤毛上皮坏死、脱落，上呼吸道局部防御功能被破坏，炎症向下呼吸道蔓延，引起急性气管、支气管炎。钩虫、蛔虫等寄生虫的幼虫在肺内移行时，也可引起支气管炎。儿童如有急性气管、支气管炎反复

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感染蔓延至支气管时，咳嗽加重，2～3天后痰量增多呈粘液性或粘液脓性。伴发支气管痉挛时，可有哮喘和气急。体检双肺可闻散在干湿性音，咳嗽后可减少或消失。急性气管支气管炎一般呈自限性，发热和全身不适可在3～5天内消失，但咳嗽、咯痰可延续2～3周才

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慢支发作期以抗感染为重点，兼顾祛痰，止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明，青霉素，庆大霉素等。法痰止咳平喘药有必嗽平，氨茶碱，舒喘灵0.1～0．2毫克，喷雾l～2次，每4小时一次喷雾吸入。病情顽固者可用肾上腺皮质激素。用川贝批把膏，川贝止咳露

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物理与化学性刺激如过冷空气、粉尘、某些刺激性气体等，均易引起本病。对细菌、蛋白质过敏也可发病。寄生虫如钩虫、蛔虫等幼虫在肺脏移行时，也可以引起支气管炎。儿童有反复急性气管-支气管炎发作者，应排除少见疾病如囊性纤维化肺病或低免疫球蛋白血症的可

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多种疾病如肺结核、肺癌、支原体肺炎、肺脓肿、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等应与急性支气管炎鉴别。流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。根据流行病史、补体结合试验和病毒分离可

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起病往往先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等。全身症状轻微，仅有轻度畏寒、发热、头痛及全身酸痛等。较重的病例往往在晨起、睡觉体位改变，吸入冷空气或体力活动后，有阵发性咳嗽。当伴发支气管痉挛，可有哮鸣和气急。急性气管-支气管炎一

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急性气管-支气管炎是指病毒和细菌感染，物理和化学因子刺激或过敏反应等对气管-支气管粘膜所造成的急性炎症。临床上主要症状为咳嗽、痰多，重者可出现气喘。本病是呼吸系统的常见病、多发病，可发生于任何年龄，无明显性别差异。中医虽无急性气管-支气管炎

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相关实验室检查则可作出病原学诊断。可将下呼吸道分泌物送检流感病毒、肺炎支原体和百日咳杆菌等，由于这些病原检查耗费较高，对轻、中度病人的常规检查并无必要。

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急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引肺起的支气管树黏膜急性炎症，为一个独立病症，与慢性支气管炎不存在内在联系，亦非病程上的区分。急性气管支气管炎相当常见，在门诊患者中比肺炎病例多20 倍，比支气管哮喘多10 倍。本病属常见病，

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另有凉燥证，为燥证与风寒并见，用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方用杏苏散加味。

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中成药：通宣理肺丸，口服，1次6g，1日2～3次。加减：头痛明显，加白芷9g，藁本6g以散寒止痛；身痛明显，加羌活9g以除湿止痛；痰多，加浙贝母9g以增加化痰之功。

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中成药：羚羊清肺丸，口服，1次1丸，1日3次。如属风热闭肺，肺气郁闭，咳而兼喘，可选用麻杏石甘汤加味，重用石膏以清泄肺热。

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