核黄素缺乏病-分泌、代谢、营养和肾脏疾病

核黄素，即维生素B2，黄色酶，因色黄，且分子中含核糖醇，故名之。核黄素缺乏不仅影响糖代谢，特别影响到脂肪代谢，改变血浆与组织中磷脂的浓度，并且能阻断食入的维生素B6与叶酸转变为他们的辅酶衍生物。核黄素缺乏时可出现舌，唇、口角，外生殖器等皮肤

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核黄素对光敏感，在紫外线照射下可迅速导致不可逆的分介破坏。光线疗法治疗高胆红素血症的新生婴儿时，可导致部分核黄素介体。此外，核黄素为水溶性维生素，可因洗淘过度或随菜汤流失。核黄素在碱性环境中易破坏，如烹调时为保持蔬菜的绿色添加碳酸氢钠，可破

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一般表现为疲劳，工作能力下降，伤口难以愈合等。特征性症状主要为阴囊炎、舌炎、唇炎及口角炎。将痂剥去后，露出微红的皮肤，无显著浸润。损害扩大时可在阴茎根处融合。重者全舌青紫，显著肿胀。

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(一)病史及表现：根据阴囊炎与舌炎的特点及饮食史，诊断不难。试验性治疗迅速取效可证实本病。(二)尿核黄素测定：以每克肌酐表示。为了诊断的可靠性，最好收集24小时尿测定。成人排泄量＜1000μg为核黄素缺乏。加入FAD后，酶活性上升超过20％

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并多吃富含核黄素和其他B族维生素的食物如豆类、绿叶菜、牛奶等。口角炎难愈时可给1%硝酸银溶液外搽。

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根据阴囊炎、舌炎等临床特点，结合饮食史等诊断不难。如有怀疑，试验治疗数日后即可证实，必要时尚可作血核黄素测定。注意与下列疾病鉴别。此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深，互相交错，皮嵴突起，呈菱形或多角形，境界清楚。

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核黄素为正常细胞内氧化和还原所需要的黄蛋白辅酶的重要组成部分，与脂肪、糖、蛋白的代谢有密切关系。核黄素在组织中贮量有限，并很快被消耗掉。核黄素缺乏的原因可能为：

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核黄素即维生素B2缺乏病是因机体摄取维生素B2量不足而发于外生殖器、舌、唇和口角的综合病征，表现为阴囊炎、舌炎、唇炎和口角炎。本病患者一般系集体生活者，个人单独发病较少见。口角炎约占患者总数90%以上，有时只是唯一的表现。维生素B2在24

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核黄素缺乏病的单个症状并无特异性，但当综合观察时则可提示本病的诊断。这些症状主要包括阴囊炎、舌炎、唇炎和口角炎。(一)阴囊炎为最早期和最常见的表现，可分红斑型、丘疹型和湿疹型。根据阴囊炎、舌炎等临床特点,结合饮食史等诊断不难。如有怀疑，试验

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(一)病理检查可见阴囊皮损处表皮显著角化，颗粒层减少或消失，重症病例除表皮角化过度外，基层细胞有色素减少或消失。真皮内毛细血管有不同程度扩张。唇、舌等上皮也见角化，舌乳头萎缩者组织象亦显著萎缩。(二)尿核黄素测定以每克肌酐表示。为了诊断

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核黄素缺乏可引起口腔，眼，皮肤及生殖方面的损害。原发性核黄素缺乏与乳类及其他动物产品的消费不足有关。继发性缺乏则多见于慢性腹泻，肝脏疾病，慢性酒精中毒以及术后的营养输注缺少补充维生素时。核黄素缺乏病的单个症状并无特异性，但当综合观察时则可提

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